虫歯治療後に歯が痛む理由と
対処法について解説

詰め物・被せ物によるもの

詰め物や被せ物をした後に歯が痛む場合、以下の3つの原因が考えられます。

• 神経が敏感になっている
• 銀歯は熱を伝えやすい
• かみ合わせが合っていない

虫歯治療では虫歯の部分を削る際、歯を支える神経に振動が伝わってダメージを与えてしまうことがあります。それにより、治療後もしばらくの間は神経が過敏になり、痛むことがあります。
また、詰め物・被せ物に銀歯を使用した場合、冷たいものや熱いものを口にしたとき歯に刺激が伝わりやすく痛みを感じることも。これは、銀歯が熱伝導率が高い素材であるためです。銀歯を入れた直後によく見られますが、時間の経過とともに落ち着いてきます。
詰め物・被せ物のかみ合わせが適切に調整されていない場合は、噛む際に痛みが生じることもあります。この場合は、すぐに歯科医師に伝え、かみ合わせを調整してもらいましょう。

神経の治療によるもの

神経の治療（根管治療）後に痛みが出ることもあります。根管治療とは、虫歯菌に侵食された歯の神経を除去する治療です。
歯の根っこは複雑な形をしているため、神経や細菌を完全に取り除くことが難しい場合があります。そのため、根管治療後も歯の根の先に神経が残っていたり細菌が入り込んでいたりする場合、これが原因で炎症が起こり、痛みや腫れを引き起こすことがあります。
また、根管治療中は、麻酔などを行うことで痛みを軽減するように努めますが、治療器具や薬剤による刺激によって痛みを感じることも。
特に、根管治療の終盤に歯の根の中に薬を詰める治療は、密閉するために圧をかけるため、後に痛みが出ることがあります。
また、根管治療が不適切に行われた場合、新たに感染をしてしまい炎症を引き起こしてしまうこともあります。歯の根の先に膿が溜まってしまうと、ズキズキとした痛みが出ることも珍しくありません。

詰め物・被せ物を入れた後の場合

詰め物や被せ物による治療後の痛みは、3日～2週間で落ち着いていくことがほとんどです。また、かみ合わせの調整後も歯が馴染むまで数日～1週間かかることがあります。

根管治療後の場合

根管治療後は歯や歯ぐきに炎症が残っているため、数日～1週間ほど痛むことがあります。ただし、痛みが強くなっていく場合は、我慢せずに歯科医院に相談しましょう。特に以下の症状がある場合は早めに受診してください。

• 時間の経過とともに痛みが強くなる
• 日常生活に支障をきたすほどの強い痛みがある
• 歯ぐきが腫れている
• 発熱を伴う
• 歯ぐきから膿が出る

痛み止めを服用する

痛みが強い場合は、我慢せずに痛み止めを服用しましょう。歯科医院で処方された痛み止めはもちろん、市販の鎮痛剤でも効果があります。痛みを感じ始めたら早めに飲むのがポイントです。ただし、痛み止めは胃に負担をかける場合があるので、用法・用量を守って服用してください。

患部を冷やす

冷たいタオルや冷却シートなどで、痛む部分を冷やすのも効果的です。氷のように冷たすぎるものはかえって刺激になってしまう場合があるので、タオルなどに包んで頬の上から優しく冷やしましょう。

安静にする

歯の神経の痛みは、血行が良くなると悪化することがあります。熱いお風呂に長時間浸かったり、激しい運動をしたりするのは避け、安静に過ごすようにしましょう。また、アルコールも血行を促進するため、痛みが強い間は控えてください。

患部に刺激を与えない

痛む歯を舌や指で触りたくなる気持ちは分かりますが、むやみに触ると細菌感染のリスクが高まります。また、歯磨きの際は、痛む部分を強くこすりすぎないように優しく磨きましょう。

これらの方法を試しても痛みが改善しない場合は、我慢せずに歯科医師に相談してください。