妊婦は歯・歯ぐきのトラブルが多発？
その原因と対処法とは？

唾液の分泌量の低下・粘性の上昇

妊娠中はホルモンバランスの乱れから、唾液の分泌量が普段よりも低下します。女性ホルモンの影響で唾液の粘性も上昇し、自浄作用も下がってしまいます。これは虫歯菌や歯周病菌が大好きな環境であり、妊娠前より口腔疾患のリスクが上昇します。

歯周病菌が元気になる

妊娠期に分泌量が上昇する女性ホルモン（エストロゲン）は、歯周病菌の大好物です。その量が増えるほど、歯周病菌も元気になるため、歯周病リスクも自ずと上がります。

妊娠性歯肉炎

妊娠性歯肉炎とは、その名の通り妊婦さん特有の歯周病です。歯ぐきが赤く腫れ、ブラッシングの際に出血することもあります。ただ、歯周病の中でも比較的軽度の「歯肉炎」なので、それほど心配する必要はありません。出産後にホルモンバランスが正常に戻ると、妊娠性歯肉炎も自然と消失していきます。けれども、妊娠期に歯周病を重症化させると、早産・低体重児出産のリスクが高まるため、可能な限り良い状態を保つよう努力する必要があります。

虫歯

妊娠期のトラブルで歯周病の次に気をつけなければならないのは「虫歯」です。上述したように、妊娠中はつわりの影響でお口の中が酸性に傾きやすく、口腔ケアも疎かになりがちです。さらには、十分な栄養を摂るために“つまみ食い”が増えることも影響して、お口の中が不潔になる時間が長くなります。その結果、虫歯リスクが大きく上昇するのです。

歯痛・歯のぐらつき

これはすべての妊婦さんに起こるものではありませんが、妊娠中は歯がジンジンと痛むことがあります。いわゆる“歯痛”が生じると虫歯になったと勘違いしてしまいがちですが、単なる歯髄充血であることも珍しくありません。とくに妊娠5か月くらいになると、歯髄の充血で神経が圧迫され、安静時にも痛みが生じることもありますが、その後は自然に消失していきます。また、歯と顎の骨をつないでいる「歯周靭帯（ししゅうじんたい）」が緩むことで歯がぐらつく場合もありますが、この症状も妊娠後期になると徐々におさまっていきます。

つわりで辛いときはうがいだけでも

つわりの症状がひどいときは無理をして歯磨きしなくても良いです。ただ、何もしないのは良くありませんので、少なくともうがいだけは行うようにしてください。殺菌効果の期待できるマウスウォッシュを使用するとなお良いでしょう。1日の中でも体調が悪くなるときと良くなるときがあるかと思いますので、調子が良いときは頑張って歯磨きしてくださいね。

フッ素とキシリトールをフル活用する

ブラッシングの際に使用する歯磨き粉は、フッ素入りのものを選ぶようにしてください。定期的に歯医者さんでフッ素塗布をしてもらうと、歯がさらに強くなります。キシリトールには、細菌の繁殖を抑える働きがありますので、普段からキシリトール入りのガムを噛むのも良いでしょう。

安定期に歯科治療やメインテナンスを受ける

妊娠初期や後期は、母子ともに不安定な状態となるため、歯医者さんへの通院はできるだけ控えた方が良いです。妊娠中期は安定期とも呼ばれる時期であり、歯科治療も問題なく受けられます。虫歯や歯周病になっている方はもちろん、お口の中が比較的健康であってもメインテナンスを受けると良いですよ。